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小臉名模引領風潮 尖翹下巴帶動流行

正顎手術的種類:
常做的削骨手術共有四種
1. 下顎骨矢狀劈開術(BSSO術式),是將下顎骨的垂直枝做矢狀切開,重新調整位置,再以骨釘固定,可將下顎做上下前後移動與左右轉動。

2. 上顎前部切骨手術(Wassmund術式),是上顎骨前端的切骨術,通常需拔掉上顎的第一小臼齒,再磨掉齒縫間的骨頭與上顎的骨頭,將前排牙齒往後方退。

3. 下顎前部切骨手術(Köle術式),和上述Wassmund術式類似,也可能需要拔下顎的第一小臼齒,將牙齒往後退。

4. 勒福氏第一形上顎切骨手術(LeFort I 術式),則是將上顎骨的齒槽突部份切開,重新調整位置,再以骨釘固定,可縮短中臉部,也可將上顎前移,左右移動。

這四種術式可單獨或合併施行。在患者與矯正牙科醫師,整形外科醫師討論達成共識後,由矯正牙科醫師擬定手術計劃,整形外科醫師再施行手術。

術後的注意事項

1. 正顎術後身上的導管:一般術後會留有靜脈注射管與導尿管。隨著術後體力的恢復與進食量的增加,靜脈注射管大概都可在隔日下午移除。導尿管則是手術麻醉所必需。但為了免除術後下床上廁所或在床上解尿的不適,建議在隔日早晨再移除。不過有時導尿管會造成尿道口不舒服的感覺,如果無法忍受,可請護士提早移除。

2. 正顎術後的飲食:現在的手術多採內固定鋼板或鋼釘固定,可不需用鋼絲將上下顎固定在一起,嘴巴可以自由張合。所以在手術結束後意識比較清醒時,便可以嘗試喝水。隔日若無嘔吐情形,可開始嘗試喝些流質食物,如果汁、牛奶等。隨著腫脹與不適的改善,便可逐漸吃一些不需咀嚼的軟質食物,如稀飯、布丁、蒸蛋等。切記在進食清水以外的食物後,務必要刷牙漱口保持口腔衛生。在術後六週的期間都必須進食軟質食物。等六週後骨頭癒合,才能承受咬合的力量,逐漸恢復正常的飲食。

3. 口腔衛生的照顧:手術傷口全部在口腔內,口內傷口感染率本來就較高,所以口腔衛生的照顧非常重要。口內的手術傷口多少會滲血,再加上牙齒上有矯正鋼絲,容易沾血塊、發臭、引起傷口感染。所以剛手術完回到病房就要開始定時刷牙漱口,不論有無進食,至少2~4小時清潔一次。當然在進食後一定要再追加一次。術後的第一天,會比較疼痛不適,但務必要忍耐配合才能減低感染機會。只有漱口通常是不夠的,最好使用矯正用的軟毛小牙刷刷乾淨。愈早開始刷,愈容易清乾淨。

4. 冰敷與熱敷:術後的兩三天內可用冷毛巾或冰水袋冰敷雙頰或鼻子兩側,減輕腫脹。三天後可以改用溫毛巾熱敷促進腫脹的消除。

5. 正常的作息:一般而言,在體力可以負擔的情形下,儘可能下床活動,及早恢復正常的作息。有助於體力精神早日康復,並全面改善整體的狀況。而術後的生活作息一定要正常,要有充分的休息。切記在體力恢復差不多,又因為外觀不適出外必須留在家中時,不要太沉迷於錄影帶、電玩、上網等娛樂而影響正常的作息。切記「熬夜」會影響抵抗力(免疫力),是造成術後感染的常見原因之一。

資料來源:中時電子報中心